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甘肃疑似铅中毒19名患儿跨省求医,广东专家:排铅有特效药

当下,在西安市中心医院儿科病房,多名怀疑铅中毒的甘肃儿童正接受救治。根据患儿家长披露的检测报告:一名患儿血铅含量高达305μg/L,而其家长仅25.6μg/L,相差近12倍。据报道,截至3日,该院已收治19名甘肃患儿,症状包括腹痛、恶心,部分出现牙齿发黑。这些孩子铅中毒属于什么严重程度,可以治愈吗?对此,羊城派记者采访了有关专家。

儿童铅中毒发展缓慢,早期无典型症状

铅作为一种高毒金属,可通过粉尘、蒸气经呼吸道或消化道侵入人体。广东省职业病防治院专家指出,儿童对铅暴露更为敏感,少量接触即可引发严重后果,比如急性中毒,口有金属味、剧烈腹痛、呕吐 ,也会造成慢性损害,比如贫血、神经损伤、肾衰竭、智力发育障碍 。

儿童铅中毒的发展是一个缓慢的过程,早期并无典型的临床表现。2006年发布的《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》及《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)》中提到,儿童高铅血症和铅中毒要依据儿童静脉血铅水平进行诊断。连续两次静脉血铅水平等于或高于200μg/L为铅中毒,并依据血铅水平分为轻、中、重度铅中毒。

1.轻度铅中毒:血铅水平为200~249μg/L;

2.中度铅中毒:血铅水平为250~449μg/L;

3.重度铅中毒:血铅水平等于或高于450μg/L;

儿童铅中毒可伴有某些非特异的临床症状,如腹隐痛、便秘、贫血、多动、易冲动等;血铅等于或高于700μg/L时,可伴有昏迷、惊厥等铅中毒脑病表现。

治疗与预防的双重挑战

“排铅有特效药,相比于比其他毒物好治疗。”广东省职业病防治院职业健康监护所所长杨爱初表示,驱铅治疗是通过驱铅药物与体内铅结合并排泄,以达到阻止铅对机体产生毒性作用。

对于儿童而言,驱铅治疗只用于血铅水平在中度及以上铅中毒。广东省职业病防治院中毒防治所主任医师黄明表示,目前临床主要采用金属络合剂驱铅治疗,如依地酸二钠钙、二巯丁二酸,儿童推荐首选口服二巯基丁二酸,但疗程长且需密切监测。

专家强调预防是关键在于源头管控,严查儿童接触物品(玩具、文具、涂料) ;同时进行环境阻断,比如远离含铅作业区,确保饮食饮水安全 。对于生活于工业区或父母涉铅作业的儿童应定期血铅检测。

此次事件暴露出多重疑问:涉事幼儿园违规使用的添加剂成分究竟是什么?为何儿童血铅浓度远高于同环境家长,具体添加剂成分及污染途径仍在调查中。

文| 记者 张华图| 视觉中国

编辑:李可欣